El embarazo cronológicamente
prolongado se define como el que llega o sobrepasa las 42 semanas de gestación1-3. Tradicionalmente, se ha relacionado con una mayor
incidencia de partos compliados, de hemorragia materna y de morbimortalidad
perinatal4-6. En general, se acepta que si el estado del cuello
uterino de la mujer es favorable, la actitud más razonable es la inducción del
parto1, pero hay autores que
sostienen que tanto la inducción como la actitud expectante ( no hacer nada y
simplemente vigilar el bienestar del bebé intraútero y esperar) dan lugar a
similares resultados7
La mayor parte de las mujeres no desean ser sometidas a una inducción.
Este es un proceso largo y doloroso que habitualmente implica el uso de drogas
(entre ellas oxitocina artificial) y que aumenta el riesgo de sufrir una cesárea, o un parto instrumental ( usando ventosa o fórceps).
Puedes decidir obedecer, y acudir el día indicado al hospital para que induzcan tu parto. Puedes decidir no hacer nada, y aguardar respetuosamente a que el bebé elija su mejor momento para nacer. O puedes poner en práctica alguno de los consejos que siguen para propiciar el comienzo del parto.
Decidas lo que decidas, felicidades. Estás esperando un bebé.
Acciones para propiciar el inicio del parto:
Son acciones recomendadas por diferentes comadronas o equipos para
propiciar el inicio de un parto en una gestación prolongada (supera las 42
semanas). Todo esto también sirve en el caso de que la mujer ha roto bolsa y el
parto no se ha iniciado. Probablemente muchas de ellas funcionen por efecto
placebo, lo cual no está nada mal.
Aparecen al final las acciones más intervencionistas. La idea es probar una o varias cosas cada día que pases de la fecha límite. Pero sabiendo que si tu bebé no está preparado, nada va a funcionar. No son acciones para provocar el parto, solo para propiciarlo. En general todos estos métodos aumentan su eficacia si se realizan al anochecer, ya que la noche en si misma propicia el inicio de los partos.
1) Es importante relajarse, la adrenalina inhibe la producción natural
de oxitocina, así que si el entorno te está presionando es mejor ponerle
límites, como por ejemplo desconectar teléfonos dejando un mensaje en el
contestador que diga algo así: “No, aun no ha nacido el bebé, estamos los tres
muy bien, necesitamos intimidad para ayudar a que nazca, así que ya os
llamaremos nosotros si hay algo nuevo”. También es una buena idea realizar una
escapada de fin de semana (o entre semana si se puede) tranquila y relajada a
la naturaleza con tu pareja, donde el entorno familiar no te pueda afectar y
puedas bajar la guardia.
2) Iros al cine a ver una película de risa, es importante que te rías
mucho. Suele ser muy eficaz si te sueltas, te aflojas, te olvidas por un rato
de todo y dejas de usar intensamente
tu cerebro moderno pensante: Entonces se dispara el primitivo, que te hace
parir.
3) Relaciones sexuales:
Las contracciones uterinas producidas por los orgasmos y las prostaglandinas
del esperma masculino actúan como inductores naturales. Asimismo, la
estimulación de los pezones (manual o por succión) aumenta la segregación de
oxitocina.
4) Andar por la montaña por
terreno irregular, o bajar escaleras de lado si eso no es posible.
Bailar haciendo rotar las caderas. Todo ello puede ayudar a tu bebé a descender
y encajarse, presionando así el cuello uterino y ayudándote a segregar
oxitocina.
5) Ritual en la bañera con
Hierba Luisa caliente. Preparar un par de ollas
grandes de esa infusión y echarlas al agua de la bañera. El ritual consiste
en hacerlo antes de acostarse, la casa en silencio y tranquila, el baño
caldeado, la luz apagada y encender una vela. Introdúcete en el agua caliente,
respira profundo y relájate.
6) Conecta con tu
bebé, siéntelo, visualízalo y háblale. Dile que estás preparada y que deseas
con toda tu alma que venga, que no tenga miedo que tu estarás con él y le
ayudarás. Escríbele una carta expresando todo lo que sientes en este momento de espera.
7) Tomar una taza de
chocolate caliente negro, con la máxima concentración de cacao posible. Es
estimulante (si lo tomas por la tarde-noche es posible que no puedas dormir).
8) Infusión de canela: Tres
ramas de canela partidas en medio litro de agua hirviendo hasta que el agua
toma color oscuro y el ambiente huele a canela de forma intensa. Unos minutos
antes de apagar el fuego se echa la piel de un limón. La decocción ha de
reposar por unos 10 minutos. Luego se cuela y se endulza con miel. La canela es
estimulante uterina.
9) Infusión de frambuesa: Esta
planta ejerce funciones estimulantes uterinas, mejorando las contracciones
breves e irregulares y abreviando de ese modo la duración del parto. Es por
ello por lo que muchas comadronas también recomiendan tomar infusiones
de hoja de frambuesa a partir de la semana 35 de embarazo, e incluso
durante el parto.
En un estudio realizado en
Sydney, Australia, 192 madres primerizas recibieron en forma aleatoria un
comprimido de 1,2 g
de hojas de frambuesa o un placebo (un comprimido sin función terapéutica) dos
veces al día a partir de la semana 33 del embarazo. Se observó que las mujeres
que tomaron los comprimidos de hojas de frambuesa tuvieron una segunda etapa de
parto más corta y un menor índice de partos con fórceps (19,3% frente a 30,4%).
La ingesta de la planta no produjo efectos perjudiciales ni en las madres ni en
los bebés.
10) Comprimidos aceite
onagra: 1 o 2 comprimidos diarios de 500
mgs pueden ayudar a madurar el cuello
del útero y favorecer el comienzo espontáneo del parto.
11) Flores de Bach: Acudir a
un terapeuta floral puede ser muy interesante, sobre todo si sospechas que
existe una causa emocional que está interfiriendo en el comienzo normal del
parto. Quizás sea interesante que tu pareja acuda contigo y se trate también,
ya que su estado emocional influye en el proceso de una forma tan determinante
como el tuyo.
12) Acupuntura: Acudir a un
especialista que te aplique acupuntura para desbloquear y propiciar el inicio
del parto. La eficacia puede ser muy alta, sobre todo si se aplica hacia la
tarde-noche.
13) Reflexología podal:
Hay unos puntos específicos para estimular y activar el parto. En Inglaterra se
han llevado a cabo proyectos piloto de inducción de parto con reflexología
podal con un éxito entre el 50 y 70%. Aparte de estimular contracciones, la
reflexología ayuda relajando a la madre para que permita a su cuerpo hacer su
trabajo.
14) Homeopatía: Puede
utilizarse para prevenir el embarazo prolongado. (Aunque son recomendaciones
de un homeópata, siempre deben tomarse bajo supervisión médica o farmacéutica).
Los gránulos se colocan bajo la
lengua y se deja que se vayan disolviendo.
Semana 37/38
ACTAEA RACEMOSA 9CH, 5
gránulos por la mañana.
CAULOPHYLIUM 9CH, 5 gránulos
por la noche.
Semana 39
ACTACEA RACEMOSA 9CH, 5
gránulos por la mañana, mediocía y noche.
CAULOPHYLUM 9CH, 5 gránulos
por la mañana, mediodía y noche.
Parto
ACTACEA RACEMOSA
9CH+CAULOPHYLUM PCH, 3 gránulos de cada, juntos, cada hora, hasta entrar en
paritorio.
ARNICA 15CH, 5 gránulos, una
vez, al comenzar sensación de pujo.
STAPHYSAGRIA 9CH, 5
gránulos, una vez, al comenzar la sensación de pujo.
Ansiedad/ Insomnio
SEDATIF PC, 2 comprimidos de
1 a 3
veces al día/noche (insomnio leve)
15) Estimula tus pezones.
Estimular los pezones segrega oxitocina, que es la hormona que desencadena el
parto. Puede hacerse de forma manual, con la succión
humana o con un sacaleches, se comienza estimulando un solo pecho. Es
mejor parar la estimulación durante las contracciones. Si la
estimulación de un pecho no produce contracciones, entonces
hay que estimular ambos.
16)
Tomar aceite de ricino: Se compra en farmacia, es muy barato, lo
suelen vender en botes de 25ml, pero has de tomar unos 40ml. Si pesas más de
80kg es mejor que tomes 50ml. Tómalo junto con algún zumo para disimular su mal
sabor y hazlo por la tarde, sobre las 17h o 18h. Pues es más efectivo si
empieza a actuar por la
noche. Al cabo de 3 o 4 horas empezarás a tener
retortijones y ganas de ir al baño, defecarás en abundancia varias veces. Con
los movimientos intestinales suelen iniciarse las contracciones. A veces las
primeras son muy intensas, luego se van aflojando. Sabrás si te ha funcionado
porque ya no se detienen. Funciona en un 75%de los casos.
17) Que una comadrona
con cuidado te haga el despegamiento de membranas, o maniobra de
Hamilton: Consiste en introducir los dedos profundamente en el cervix mediante
un tacto vaginal y separar la bolsa de las aguas del cervix rodeándolo por
dentro con un dedo. Se ha de ser muy cuidadosa porque hay la posibilidad de
romper la bolsa sin querer. Es mejor que coloques cojines o mantas dobladas
bajo tu pelvis para que el cuello de tu matriz sea más accesible y todo más
fácil. Puede ser doloroso. Tras hacer esto se segregarán prostaglandinas debido
a la respuesta inflamatoria y ello puede ser la “ultima gota que colma un vaso”
para que se inicie el parto si todo esta muy favorable. Será normal
que luego pierdas algo de tapón mucoso.
En este enlace a la página de Jesusa Ricoy-Olariaga puedes encontrar información sobre lo desaconsejable de dejarse inducir el parto por miedo:
http://www.jesusaricoy.com/2011/10/induciendo-el-miedo.html
Y sobre la presión que pueden experimentar las embarazadas, incluso las más informadas, para ser inducidas cuando llega la semana 42:
http://www.jesusaricoy.com/2011/11/parto-el-proceso-de-dejarse-llevar.html
Bibliografía
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